2015-06-28

大規模災害不可怕,可怕的是我們不對大規模災害做準備

如果你每天要喝三公升的水,而你知道最長有可能三個月不下雨,你會儲備多少水?

正常情況下,你應該會儲備大概一百公升以上的水。但是現在我們的急救系統,不但沒有為大規模災害準備所該有的餘裕,甚至急救能量在平常其實已經被過度消耗。這就像是你不但沒儲備一百公升的水,甚至今天就已經在喝明天的水了,或是只能喝水溝裡的髒水。


上圖是我五月底在台大醫院急診室看到的情況,這並不特殊而是台大醫院的常態,昨晚八里的粉塵火災一下子出現五百名以上的燒燙傷病患,可想而知各大醫院的急診室其實都是超過負荷在運作的。幸運的是,我們的醫療機構與醫護人員犧牲自己睡眠與休假,讓五百名傷患都獲得救助,但是我們不應該只滿足於當大規模災害發生的時候,所有的受難者都有急診室可以去,而是要去思考,難道有地方可以去就夠了嗎?

想想看,在上面這張照片中,已經有76人等待住院,而這些病患難道都不需要醫護人員的照顧嗎?這些病患也肯定佔據了大部分的空間與儀器設備。也就是說,就算數十名大規模災害的受難者真的被送到急診室,他們其實並沒有辦法獲得最理想的醫療資源,而急救是與時間賽跑的,如果各種資源還需要調度、協調,很可能就讓醫療的黃金時間浪費掉了,甚至造成人命損失的遺憾。

如果我們不能忍受救護車只能以時速40的速度開車,那我們為什麼可以忍受急診室人滿為患,政府卻拿不出一點解決的辦法?

高速公路有三、四線道,就特別留了一條線道(路肩)讓救護車在急難的時候可以利用,但是現在我們的醫療資源卻一直都在塞車的情況下運作,而沒有人能解決這個情況?


上圖為今天中午大台北地區各大醫院急診室等待住院人數的統計,或許你看第一眼會說:其實昨天晚上一下子出現五百多名傷患好像也沒什麼太大的衝擊呀?對,因為在一條已經大塞車的路上再多五百輛車上去,其實也不會感覺到有沒有比較塞。但是如果原本這些數據都是接近零,昨晚的五百多名傷患可能就會讓上面的圖表有顯著的不同。而更理想的情況,則是出現五百多名傷患,這張圖表的所有曲線也能維持在接近零的位置,那才是代表所有需要醫療資源的人都能獲得適當的救助。但是,我們顯然距離這個理想非常遙遠。

延伸閱讀:非緊急事故不要跨區送醫(蔡宗翰)

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